白癜风怎么治疗 http://baidianfeng.39.net/a_kycg/160210/4769980.html病例分享
陈叔叔今年63岁，最近因为经常便秘、便血，屁股火烧火燎的，坐立难安。医院检查，但是陈叔叔觉得自己只是得了痔疮，不是什么大病，用不着检查去浪费钱，买点痔疮膏用用就好了。
但是最近陈叔叔用了痔疮膏后并不见好，便血更严重了，并且经常腹痛，人也消瘦了不少。在儿女的坚持下，陈叔叔找到了李英儒博士问诊，李博士安排陈叔叔做了肠镜检查，结果让陈叔叔一时无法接受，竟然是直肠癌！
陈叔叔是幸运的，早早发现了肿瘤病灶，在李英儒博士的主刀下，其肠道肿瘤得以手术根治。李博士介绍：直肠癌的便血和痔疮是不太一样的，直肠癌的便血往往是肿瘤表面有坏死，所以除了有鲜血外，有时候在直肠表面往往也会刺激周围的粘液生成，亦即会有一些粘液血便的形成。另外有一些人会有大便排不尽的感觉，这也是相对比较早期的一些症状。如果出现以上症状，一定要重视，切莫大意，延误病情。
便血了，真的是痔疮吗？可能需要做个胃肠镜检查一下！
李博士科普时间
大肠癌是发生于大肠粘膜的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，就是越靠近肛门发生率越高。
在我国，结直肠癌的发生率与死亡率，也已经上升到所有恶性肿瘤的第三位，据最新数据显示，每年新发约37.76万人，死亡约19.11万人；每年约上升4.2%，发病率从40岁起快速攀升。
每一天约有人确诊，人死亡；
其中约85%的患者确诊时已是中晚期，5年存活率低于40%！而早期肠癌5年生存率＞90%。
所以早发现、早诊断、早治疗是战胜这个恶魔的关键！
虽然肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！
大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：
从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！
我们可以在它癌变前，有充足的时间去发现它，阻断它！肠镜检查显得尤为重要。
防治大肠癌
高危对象
1、45岁以上无症状人群；
2、40岁以上有两周肛肠症状(指有以下任意症状持续两周以上：大便习惯改变(便秘、腹泻等)；大便形状改变(大便变细)；大便性质改变(便血、黏液便等)；腹部固定部位疼痛)的人群；
3、长期患有溃疡性结肠炎的患者；
4、大肠癌手术后的人群；
5、大肠腺瘤治疗后的人群；
6、有大肠癌家族史的直系亲属；
7、诊断为遗传性大肠癌(指家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC))患者的直系亲属，年龄超过20岁。
筛查建议
1.符合1~5的“一般人群”筛查：
(1)大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血(FOBT)检测,每10年1次肠镜检查，直到75岁；
(2)76~85岁，体健者、预期寿命在10年以上者，可继续维持筛查；
(3)85岁以上，不推荐继续筛查。
2.符合“有大肠癌家族史”直系亲属筛查：
(1)1位一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(发病年龄小于60岁)、2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(任意发病年龄)，40岁开始(或比家族最小发病者发病年龄小10岁开始)筛查，每年1次FOBT检查，每5年1次肠镜检查；
(2)有一级亲属家族史的高危对象(仅1位，且发病年龄高于60岁):40岁开始筛查，每年1次FOBT检测,每十年一次肠镜检查。
3.符合7的“遗传性大肠癌”家族成员筛查:对FAP和HNPCC患者家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测。
(1)基因突变检测阳性者，20岁以后，每1~2年进行1次肠镜检查;
(2)基因突变检测阴性者，按照一般人群进行筛查。
4.关于筛查方法推荐：
(1)FOBT检测+问卷调查是筛查主要手段，证据充分;
(2)血液的多靶点基因检测可能有助于提高筛查准确度，价格较为昂贵;
(3)有条件者，可联合粪便和血液方法进行筛查。
预防建议
1.运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖；
2.健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食；
3.非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险，具体使用须咨询医生；
4.戒烟，避免其对消化道的长期*性和炎性刺激。
医院肿瘤微创中心
根据国家癌症中心统计数据，我国每年癌症新发病约万人，其中胃癌40.3万，结直肠癌38.8万，仅次于肺癌发病率，位居第二、第三位。因此，恶性肿瘤已经严重影响人民的健康。
化州，一个拥有万人口的县城，其中也有不少病人深受这种疾病的困扰。由于远离广州，经济也不算十分发达，医疗质量与人民追求美好生活的矛盾日益增加，大量病人外出求医，增加了经济成本。
为了捍卫家乡人民的健康，让家乡人民少走路，医院与医院李英儒博士联手，共同打造“粤西第一家”肿瘤微创中心，让家乡人民在家门口就能享受优质医疗服务。
李英儒博士团队长年从事胃肠肿瘤方面的研究，尤其擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、腹膜后肿瘤、腹壁肿瘤的微创治疗，其中的膜解剖指导下的手术，行云流水，让病人快速康复、减少手术并发症。
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专家介绍
李英儒
医学博士，硕士生导师，医院胃肠、疝和腹壁外科
中国医促会科普分会疝外科健康促进学组青年组副组长
广东省医师协会疝和腹壁外科分会秘书
广东省医师协会疝和腹壁外科分会青年委员
粤港澳大湾区疝和腹壁外科联盟秘书长
广东省医学教育协会普通外科学会委员
广东省中西医结合学会整合肝肠病学专业委员会委员
广东省临床医学会肿瘤微创诊疗专业委员会青年委员
FocusonGastrointestinalTumors杂志编委
年荣获首届大中华地区腔镜疝修补手术视频大赛大中华地区总决赛优胜奖
年荣获第二届“胰路前行”全国腹腔镜缝合打结擂台赛亚*
年荣获“菁英风云榜”结直肠手术视频大赛华南赛区冠*
年荣获“菁英风云榜”全国结直肠手术视频大赛精诚奖
年荣获第三届“疝耀大中华”腔镜疝手术视频大赛全国冠*
擅长胃肠肿瘤的规范治疗，尤其腹腔镜胃肠癌根治手术、胃肠间质瘤手术、低位直肠癌保肛手术等。擅长腹股沟疝、切口疝、食道裂孔疝的微创治疗，术后恢复快，安全美观，擅长腹腔镜单孔小儿疝的治疗，做到术后无疤痕。
内二科、胃肠镜室副主任，主治医师
年毕业于广州中医药大学，曾于广州中医药大学一附院进修脾胃科及肿瘤科。熟悉运用中、西医诊治消化系统常见病、多发病，如急慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、急性上消化道出血、幽门螺杆菌感染相关性疾病、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、肠易激综合症、便秘、脂肪肝、慢性肝炎等。熟练胃镜、结肠镜检查及治疗。进修肿瘤科期间，跟从国医大师周岱翰教授团队学习肿瘤的中西医治疗，尤擅长中西医结合治疗肺癌、肝癌、胃肠癌、大肠癌、乳腺癌和卵巢癌等妇科肿瘤。
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