白癜风患者感恩 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/200108/7742838.html近日，台湾知名主持人贺一航病逝的消息引发社会热议。据台媒报道，6月3日20时50分许，有着“综艺大哥”称号的港台娱乐明星贺一航因大肠癌突然离世。他年罹患大肠癌第三期，手术开刀后未接受化疗，因癌症多重脏器转移，医院，享寿64岁。据悉，贺一航上个月还在录制综艺节目。
视频截图
翻开历史档案，我们惊奇地发现，许多影视明星、商界娇子和*坛领导人竟均因罹患大肠癌而逝世，比如好莱坞巨星奥黛丽-赫本、央视著名主持人肖晓琳、女篮国手陈鹭芸和“人民的好干部”——呼和浩特市委书记牛玉儒等。这些例子告诉我们，如果不加以重视和预防，大肠癌随时可能会发生在我们的身边。
什么是大肠癌呢？
大肠癌是结肠癌和直肠癌的总称。虽然我们所处的亚洲属于低发的地区，但随着现代社会经济的发展和人们生活方式的不断西化，大肠癌的发病上升迅速且呈现年轻化趋势。根据年的统计数据，大肠癌位居我国主要恶性肿瘤第三位，严重威胁了我国居民的健康。
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但是值得庆幸的是，大肠癌是可以预防、并可通过早发现而治愈的。有研究表明，只要做好定期筛检，大肠癌的死亡风险可降低53%；若搭配良好的生活习惯和饮食习惯，更能让我们远离大肠癌的威胁。
具体来说，筛查有助于发现未出现任何症状的早期大肠癌，通过及时治疗而提高预后；此外，肠镜筛查还可以通过切除癌前腺瘤病变组织，阻断其向大肠癌演变的过程，从而有效避免疾病的发生。
哪些人应该进行大肠癌的筛查呢？
美国癌症协会（AmericanCancerSociety，ACS）于年发布了最新的结直肠癌筛查指南。
指南对普通人的筛查建议：
1、无特殊风险的普通人，应在年龄达到45岁时开始定期进行大肠癌的筛检（该推荐筛查开始年龄相较于过去的指南提前了5岁）。如果健康状况良好且期望寿命超过十年，应持续定期筛查至75岁。任何异常的非结肠镜筛查结果，后续都应及时跟进实施肠镜检查。
2、年龄在76至85岁的人，应与主治医生讨论，根据个人情况合理决定是否继续筛查。
3、年龄在85岁以上人群不建议再进行筛查。
对于特殊高风险人群：
筛查应在45岁之前启动，筛查频率应较普通人群更高。
特殊高风险人群包括：
1.有结直肠癌或特定息肉病家族史的人群；
2.有结直肠癌、特定息肉病或炎症性肠病个人史的人群；
3.有遗传性非息肉病性结肠癌家族史的人群；
4.曾因治疗癌症而对腹部或盆骨区域进行放射治疗的人群。具体的筛检方案应与主治医生讨论后制定。
筛查可选项目包括粪便检查和肠镜检查：
粪便检查：
1
粪便免疫化学检测（fecalimmunochemicaltest,FIT），每年一次
2
高敏感性基于愈创木酯的粪便隐血试验(guaiac-basedfecaloccultbloodtest,gFOBT)，每年一次
3
多靶点粪便DNA检测，每3年一次
任何异常的非结肠镜筛查结果，后续都应及时跟进实施肠镜检查。
肠镜检查：
1
结肠镜检查，每10年一次
2
CT虚拟结肠镜检查（CTC），每5年一次
3
可弯曲乙状结肠镜(FS)，可与FIT或敏感的gFOBT联用，每5年一次
年ACS更新结肠直肠癌筛查指南（图片来源：CACANCERJCLIN）
此外，流行病学调查显示结直肠癌的发病与饮食和生活习惯息息相关。美国癌症研究协会（AICR）和世界癌症研究基金会（WCRF）关于饮食、营养、体育锻炼和结直肠癌的最新研究报告（）表明，摄入较多全谷类食物、膳食纤维、乳制品、钙，以及加强体育锻炼或可降低结直肠癌的发病率。
相反，过度食用红肉、每天饮酒两杯以上和过高的体脂指数都可能增加结直肠癌的发病风险。报告指出，这些生活习惯因素与结直肠癌发病风险相关性的证据级别均为强。此外，吸烟也是结直肠癌的确证病因。
因此，改进生活方式可以降低大肠癌的发病率。
WCRF/AICR饮食、营养、体育锻炼与大肠癌（图片来源：wcrf.org/cupreports）
由此可见，大肠癌是可以预防的，一方面通过生活方式的改变，在饮食、运动等方面做出努力，可以大大降低疾病发生的风险。同时，做好早癌筛查工作，可以发现早期患者，甚至通过肠镜及时摘除癌前病变，由此也可以减少大肠癌的发病率。即使发生了肠癌，只要能尽早发现并及时治疗，治愈率也是很高的。所以，只要对大肠癌易发性引起足够重视，做好定期的检查，对于大多数人而言，肠癌并不那么可怕。
参考文献
EdwardsBK,WardE,KohlerBA,etal.Annualreporttothenationonthestatusofcancer,-,featuringcolorectalcancertrendsandimpactofinterventions(riskfactors,screening,andtreatment)toreducefuturerates.Cancer.;(3):.
WolfAMD,FonthamETH,ChurchTR,etal.ColorectalCancerScreeningforAverage-RiskAdults:GuidelineUpdatefromtheAmericanCancerSociety.
WorldCancerResearchFundInternational/AmericanInstituteforCancerResearch.ContinuousUpdateProjectReport
iet,Nutrition,PhysicalActivityandColorectalCancer..
IARC()MonographontheEvaluationofCarcinogenicRiskstoHumans.InternationalAgencyforResearchonCancer
yon,France.
作者简介：
流行病与卫生统计学博士，加拿大蒙特利尔大学博士后研究员，主要从事职业暴露与肿瘤流行病学研究。
《北美华人健康》年卷第3期.Volume,Number3
责任编辑：朱云
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