大肠肿瘤

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大肠癌的症状及预防 [复制链接]

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大肠癌是我国十大高危恶性肿瘤之一。大肠癌占恶性肿瘤的第四位,且发病率呈上升趋势。在临床上,大肠癌的早期诊断率偏低,其原因主要是人们对该病的早期信号没有足够的重视。

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,直肠癌比结肠癌多见,前者占50%以上,80%以上位于直肠中下段,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。在我国所有原发性结直肠癌患者中,50岁以下的患者占32.8%~41.5%,其中30岁以下的患者占3.2%~5.1%。

大肠癌更倾向于哪些人群

1.体重过于肥胖者患肠癌概率高于体重标准者。

结肠癌主要来源于肥胖因素。这些人群习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构,加上运动量太少,导致肠胃蠕动速度减缓,很容易引发便秘。长期便秘会使*素在体内长时间停留,从而被人体再度吸收,而这其中就含有许多致癌物质。与西方国家比较,中国的结直肠癌发病率较低,但随着中国居民饮食和生活习惯的明显改变,发病率快速升高。

2.日常大多时候精神处于紧张状态,并且体重忽然下严重者。

3.患有胆囊炎、慢性阑尾炎、或已经做过胆囊与阑尾手术者。

4.大便便血,发黑,大便粘稠,习惯性便秘者。

5.经常性腹泻,并且连续达三个月以上者。

6.有遗传史,家中直系亲属有结直肠癌病史者。

7.长期便血、痔疮者。

8.年龄40周岁以上人群。

临床表现

绝大多数的结直肠癌是无症状的!

(1)右半结肠癌(肿块型),中*症状为主;

(2)左半结肠癌(浸润型),梗阻症状为主;

(3)直肠癌(溃疡型),便血症状为主。

大肠癌诊疗战略:早发现,重预防

主要是筛查大肠癌的高危人群:

①有大肠癌病史;

②一级直系亲属中2人以上或1人50岁以前患结肠癌者;

③大肠腺瘤患者,包括已治疗者;

④有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉性结肠癌(HNPCC)家族史者;

⑤10年以上的重症溃疡性结肠炎;

⑥女性生殖器官恶性肿瘤并接受盆腔放疗者;

⑦癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性。

筛查的作用:大肠癌属于筛查效果明确的恶性肿瘤。

①筛查可以预防大肠癌;

②筛查可以发现早期大肠癌;

③可使大肠癌的发生率下降80%,病死率下降70%。

筛查方法/p>

1.粪便隐血试验初筛,结肠镜检查。

2.直肠指检是初步诊断、早期发现直肠癌简单但最重要的方法。

3.内镜检查是早期诊断的重要手段。

如何降低大肠癌的发病率

1.减少脂肪与红肉摄入:减少食物中脂肪的含量,特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类,有助于减少结肠癌的发生几率。养成良好的生活习惯:不抽烟、不酗酒、平衡饮食、积极参加体力活动,控制体重。

2.合理安排膳食:多食蔬菜水果,含钙、钼、硒等食物。

3.定期体检:40岁以上无症状人群,每年一次肛门指检和粪便隐血试验;每五年一次结肠镜检查。

世界卫生组织提出了预防肠癌的十六字方针,即“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。

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