白癜风可以完全治疗 http://m.39.net/pf/a_4596270.html如今,肿瘤发病率逐年增高,肿瘤发病人数与日俱增,而在肿瘤治疗上的任何研究突破、任何新技术,都会成为公众
质子重离子并非“包打天下肿瘤”的神器
对于肿瘤治疗而言,各种治疗方式都是相互补充的,各有优点,需要经过医生的判断综合运用于患者的治疗。质子重离子放疗作为目前国际最尖端的肿瘤放射治疗技术,也存在它的局限性,比如它只是一种局部治疗的手段、无法替代化疗等全身治疗,同时质子重离子治疗的经济成本也比传统治疗方法要高。
目前,医院(医院质子重离子中心)可收治40余类肿瘤疾病。医院结合我国恶性肿瘤发病情况,以患者需求为导向,突出重离子技术优势,围绕鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、肺癌、肝癌、前列腺癌等5个重点病种开展临床治疗,并对胰腺癌开展重点临床研究(“5+1”重点病种),重点病种收治例数已占收治总数的60%以上,患者即期疗效良好,不良反应轻微。
截止年11月15日数据
但不能因此就将质子重离子放疗视为抗癌神器,因为仍有很多肿瘤患者明确不适用质子重离子治疗:
1.非实体性肿瘤,如血液肿瘤(白血病)等;胃、小肠、结肠等对射线敏感的空腔脏器的肿瘤(上、中段食管癌和直肠癌除外)。
2.肿瘤已发生多发(如3个以上)远处转移、尤其是多器官的转移。
3.同一部位短期(如半年至1年)内接受过放疗,或同一部位曾经接受过2次及以上的放疗,或有放射性粒子植入的。
4.同时,医院暂时未开展儿童(<14周岁)肿瘤的质子重离子治疗。
肿瘤治疗仍是一个世界性难题,肿瘤治疗模式也已经由单一学科治疗发展为多学科综合治疗模式。质子重离子放疗与手术治疗、药物治疗、传统光子放疗等方法一样,都是肿瘤治疗体系中不可缺少的一部分,取长补短,充分发挥各种治疗方法的优势,让患者获得最佳的综合治疗效果,是大家共同的目标。
03
体检加测肿瘤基因,完全没必要
医院大肠外科副主任(主持工作),主任医师、教授医学专长:结直肠癌和复杂病例外科手术和综合治疗,肝肺转移治疗、超低位保肛手术、家族性大肠癌诊治门诊时间:星期二上午(特需)、星期三上午(专家)
基因检测
如今,全套的肿瘤基因检测,已经成为了不少商业性体检机构增值服务项目。
有些人做过检测后,拿着一叠厚厚的报告,去医院挂了肿瘤专家号,让医生讲解其中的发病风险以及防治对策。
“其实,这样的检测报告,对于没有肿瘤家族史的健康人群来说,很难从中找到有价值的信息。”医院大肠外科徐烨教授说,把肿瘤基因检测作为常规体检的加餐项,是目前人们对基因检测认识上的最大误区。
全套基因检测报告,只会徒增心理压力
任何人的基因都会携带不同的基因变异,其中最常见的就是老百姓知道的所谓“基因突变”。这些基因突变有些是遗传的,有些则是由于环境等因素造成的。需要强调的是,绝大多数基因突变是“非致病性突变”或者是“意义未明的突变”,换言之:基因突变不一定跟癌症发生有关联。
针对健康人群的全套肿瘤基因检测报告,往往刻意将某些基因突变与肿瘤发生联系起来,比如“某某基因突变,意义不明”,或者“可能有30%的膀胱癌发病概率等等”等描述,其实都没有明确的临床参考价值,根本无法给受试者提供明确的预防或治疗建议。
事实上肿瘤本身是一种“老年病”,它最大的发病特征就是与年龄相关,年龄越大,肿瘤发病率就越高。上海市疾病预防控制中心的数据显示:在上海,一个人如果活到85岁,罹患肿瘤的概率约为33%,在美国则是45%。因此,对于健康人群的基因检测,非但对受试者防病没有任何帮助,还会徒增了他们的心理压力和恐惧感,让人无所适从。总之,健康人群,没有必要去做所谓的全套肿瘤基因检测。
遗传性基因检测,适合三类人群
1.有肿瘤家族遗传史,且肿瘤的发生呈现家族聚集性,比如家族中,祖父、伯伯、父亲、姑姑都患过大肠癌,那就提示家族中很可能存在遗传性大肠癌基因,对于还未发病的其他家族成员来说,有必要提前做一下基因检测,看看自己是否携带了相关基因。如果发现有,那么就可以提前采取一些防治措施。
2.虽然没有明确的家族遗传病史,但已经发生肿瘤,且发病年龄早,比如年轻患者大肠内出现非常多的腺瘤或同时发生二个以上恶性肿瘤等,有必要做遗传相关的基因检测。
3.患者肿瘤类型非常特殊、或少见,往往可能与遗传性肿瘤相关,因此也建议肿瘤患者做一下遗传性基因检测。
对于后二种情况,如果能发现遗传相关的致病性突变基因,明确是遗传性肿瘤,那么在治疗和后续随访,也与其他非遗传性肿瘤有很大差别,对于精准诊疗意义重大。
节
目
预
告
1
电视台专题节目
2
广播电台专题直播节目
3
东方网专题视频直播节目
4
上海报业集团《海上名医》直播
☆延伸阅读☆
观看万+的颈椎健身操系列第二集来了!大医院骨科专家做操吧!
观看万+的颈椎健身操系列第三集来了!大医院骨科专家做操吧!
复旦大学医学科普研究所
您想越来越健康吗?
您想了解并远离疾病吗?
您想经常收到权威医学科普知识吗?
还等什么,
赶紧扫描