常规体检中的“化验大便”大多指粪常规检查和粪便隐血试验。其中，粪便隐血试验时筛查大肠肿瘤的重要方法，但仍然具有一定局限性。隐血是指血量较少、肉眼和显微镜均不能证明的消化道出血。健康人隐血试验为阴性。引起消化道出血的疾病，如胃溃疡、钩虫病、溃疡性结肠炎、消化道恶性肿瘤等均可引起粪便隐血试验阳性，所以，粪便隐血阳性不一定代表罹患胃肠肿瘤。
与此同时，部分大肠癌患者粪便隐血试验可呈阴性，因此我国指南推荐：采用连续3次免疫法粪便隐血检测筛查早期大肠癌及癌前病变，以降低漏诊率。对于“大肠癌筛查风险评分”确定的高危人群即使粪便隐血试验阴性也推荐进行肠镜检查。一般建议，40岁以上人群先行粪便潜血试验2次，反应阳性者则进一步接受肠镜检查。
常规体检验血一般会化验常见的肿瘤标志物，其中，癌胚抗原(CEA)、糖链抗原I9-9(CAI9-9)对大肠癌具有一定提示作用，但对于早癌的诊断能力有限。CEA是一种广谱的肿瘤标志物，其水平增高可见于大肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等。在大肠癌中，CEA阳性率与肿瘤分期有关：早期大肠癌中CEA阳性率＜20%；中期大肠癌中CEA阳性率40%-80%；晚期大肠癌中CEA阳性率80%-85%。
不难看出，CEA对于早期大肠癌的筛查作用有限，其主要意义在于大肠癌术后复发监测。但我们也需要知道，CAI9-9是诊断胰腺癌的重要辅助指标，其水平升高也可见于胆囊癌、壶腹癌、胃肠癌。
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