目前，我国大肠癌发病呈现年轻化趋势。人们虽然越来越重视营养的摄入，但摄入的粗纤维越来越少，而脂肪、蛋白摄入超标。高脂肪饮食会增加肠道内的胆汁酸分泌。这种分泌对肠道黏膜有潜在的刺激和损害，导致大肠菌群组成紊乱。这可能是结肠癌发病的一个重要因素。
“警惕大肠癌年轻化”
目前，我国大肠癌发病呈现年轻化趋势。人们虽然越来越重视营养的摄入，但摄入的粗纤维越来越少，而脂肪、蛋白摄入超标。高脂肪饮食会增加肠道内的胆汁酸分泌。这种分泌对肠道黏膜有潜在的刺激和损害，导致大肠菌群组成紊乱。这可能是结肠癌发病的一个重要因素。其次，食用烟熏、腌制、油炸食品过多也容易导致结直肠癌的发生，食物中的农药污染、不合理的食品添加剂等也可引起结直肠癌的发生。
另外，现代化的交通工具越来越方便，人们往往以车代步。加之长时间坐在办公桌或者电脑前，大量烟酒，长期不按时进餐、熬夜等，都会导致胃肠道功能的紊乱，这也是大肠癌患病率不断飙升的原因之一。
“肠癌的治疗”
案例
58岁的卢女士患医院普外科，不幸的是肿瘤离肛门40cm，位于结肠脾曲，肿物环肠腔生长、侵犯，已经引起肠梗阻，按照以前的开腹手术，要行肠造瘘，二期再行一次手术，手术后会在腹部留下长长的切口，不仅增加创伤及痛苦，腹部切口愈合后也十分恐怖。
图1：传统手术后的切口
医院普外科李翔主任与他的团队在经过充分有效的准备后，在腹腔镜下行降结肠癌根治术，结肠-结肠一期吻合术，成功地进行了降结肠癌根治，手术非常成功，极大程度上减小了手术创伤，也大大减轻了患者的痛苦，腹部切口愈合也很美观，术后大便及其他功能正常。术后第11天，患者恢复非常好，准备出院。
图2：卢女士术后切口愈合情况
与传统手术相比腹腔镜手术治肠癌的优势
在肿瘤根治方面，有些人误认为微创不能彻底的解决根治问题。其实，由于腹腔镜的放大作用，在良好的显露下，腹腔镜往往能做到比传统开腹手术更精细、更彻底。能清晰的看到细小的淋巴结，能准确的将其切除；大量临床资料证明，大肠癌腹腔镜手术清扫范围和清扫淋巴结数和开腹手术无差别；切口更小，患者术后疼痛大大减轻，因此手术后有恢复大大加快，手术优于传统的开腹手术。但是，腹腔镜的技术要求较高，术者既要有丰富的开腹手术经验、解剖基础，又要具备娴熟的腔镜操作技能。在技术操作熟练的情况下，对普腹外科多数病例，腹腔镜手术为首选。
大量手术资料表明：在结、直肠癌根治手术方面，它有传统的大切口手术无法比拟的优点：
（1）术中使用超声刀无热效应，不会造成组织变性、变形，可精细解剖，止血效果好，术中出血少。
（2）能完成直肠超低位分离及吻合，且不受患者肥胖和骨盆狭小等因素的限制，因此很多超低位的直肠癌，经腹腔镜下手术能成功保住肛门；此点非常有利于患者术后的恢复；
（3）与开腹手术相比，腹腔镜手术占据空间小，术中对腹腔内脏器干扰少，机械牵拉少。手术对癌灶的挤压、牵拉导致癌组织脱落的作用力小于传统开腹手术；
（4）腹腔镜手术干扰小，创伤小，术后肠麻痹过程短，肠道功能恢复比开腹手术早，有利于患者早期恢复正氮平衡，减少腹腔内粘连；（5）手术治疗效果与传统的开腹手术一样，能完成标准的肠癌根治术，治疗效果一样好，但术后恢复较后者快。
图3：李翔博士与郑抗洪主任共同实施手术操作
李翔主任温馨提示
其实，大肠癌并不可怕，只要能早发现、早诊断、早治疗。大肠癌的早期征兆主要包括：粪便形状改变，如由粗变细；粪便变黑或暗红色，粪便变稀、有黏液；排便次数增多，但却排不出粪便；痔疮反复不愈；不明原因的贫血、体重减轻等。预防该病首先要从改变不良的生活习惯开始。注意营养均衡，按时进餐；平时多进食粗纤维食物，如芦笋、芹菜、韭菜、白菜、萝卜等。这些绿叶蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便中带走致癌及有*物质；劳逸结合，避免长期紧张的生活状态。此外，还要定期检查，排除病变。
医院普外科科主任
医学博士。专长甲状腺、疝、肝胆疾病及胃肠肿瘤的微创手术治疗。临床外科高级职称，著名微创外科专家。
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