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病例70乳腺管状腺瘤 [复制链接]

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女性,23岁,发现右乳肿物1年。

专科检查:双乳外观对称,双乳头平齐,双乳皮肤橘皮征(-),酒窝征(-),右乳6点处可触及一肿物,大小约2.5cm×2.0cm,质韧,边界清楚,表面光滑,活动度可,压痛(-)。

超声检查:右乳6点低回声肿块,大小约25mm×16mm×5mm,考虑纤维腺瘤可能。

术中所见及病理:肿物质韧,色灰白,包膜完整,(右乳肿物)乳腺管状腺瘤。

乳腺管状腺瘤是一种临床上罕见的良性上皮源性肿瘤,在乳腺良性病变中发病率为0.13%-1.7%。本病常见于年轻女性和育龄妇女,罕见发生于50岁以上的妇女。临床通常无症状,表现为无痛性、可触及的结节状肿物,无皮肤或乳头改变,活动度良好,质地较纤维腺瘤稍软,边界规整,腋窝淋巴结一般不肿大。

超声鉴别乳腺管状腺瘤与纤维腺瘤有一定难度,但仔细分析管状腺瘤超声表现,可以发现有几个特征1)肿块呈卵圆形,有明显分叶;(2)肿块内回声不均,可见网格样强回声光带;(3)与典型的纤维腺瘤相比较,管状腺瘤血供更丰富,可见较粗的穿支血管束。

目前,最终确诊仍需依赖病理诊断。

人最难能可贵的是:拥有一份力量,负起一切责任。人最难得明白的是:放下一己名利,看透一生成败。——谭晶

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