导语：小儿头疖是指小儿头皮毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，常由于金黄色葡萄球菌等致病菌感染所致。临床主要表现为红、肿、热、痛的小结节，可逐渐肿大，顶部冒出黄白色脓头，通常破裂流出脓液后，即可消退痊愈。必要时还可在医生指导下采用药物、手术或物理方法进行医治，以促进疾病痊愈。
一、小儿头疖的基本病因及诱发因素
（一）基本病因
小儿头疖多因金黄色葡萄球菌感染引起，其他还可因表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等单独或混合感染所致。一般情况下，正常皮肤的毛囊和皮脂腺常有细菌存在，但在全身或局部抵抗力减低时，细菌可迅速繁殖并产生毒素，形成毒素。
（二）诱发因素
以下情况可能会诱发小儿头疖的发生：
1、个人卫生情况较差；
2、经常处于高温环境或排汗较多；
3、皮肤被搔抓或擦伤；
4、患有其他皮肤病，如痤疮、湿疹等，使皮肤屏障受损；
5、机体免疫力低下。
二、小儿头疖的典型症状及并发症
1、典型症状
小儿头疖主要发生在头皮部位，多单发。皮损初起为毛囊炎性丘疹，后随着炎症发展，形成硬质结节，伴红、肿、热、痛。数天后中央变软，逐渐消退而愈合。
2、并发症
一般小儿头疖较少出现严重并发症。但若机体免疫极度低下，或不恰当地挤压，使脓液入血，病菌随血液播散，可能会引发败血症、颅内感染等严重情况，甚至危及生命。
三、小儿头疖的常见各类检查方法
（一）预计检查
小儿头皮出现炎性丘疹、结节，且同时伴有发热、疼痛等症状时，建议及时就医。医生首先会进行体格检查，初步了解病变情况，之后可能会建议行脓液涂片检查、细菌培养、药敏试验、血常规等检查，以进一步明确疾病发展情况。
（二）体格检查
医生首先会观察皮损的颜色、形状、大小、数目、分布特点及发病部位等情况，同时还会观察有无流脓、出血等异常表现。
（三）实验室检查
1、细菌培养及药敏试验
医生会取小儿头疖患者的部分脓液进行培养和药敏试验，不仅能明确致病的病原菌种类，对指导治疗药物的选择也有重要意义。
2、血常规检查
通过抽血检查小儿头疖患者的白细胞等血细胞数量变化情况，可帮助了解疾病发展严重程度。
四、小儿头疖的诊断原则及鉴别诊断方法
（一）诊断原则
根据小儿头疖患者的不良卫生情况、机体免疫力低下状态，以及丘疹、结节、脓栓等临床表现，再结合体格检查，以及脓液涂片检查、细菌培养、药敏试验、血常规检查等实验室检查结果，通常不难诊断。诊断过程中，还需与痤疮、痤疮、皮脂腺囊肿等疾病进行鉴别。
（二）鉴别诊断
1、痤疮
小儿头疖患者以粉刺、丘疹、脓疱等为临床特征，还可伴局部红、肿、热、痛，但病变较小。
2、痈
小儿头疖患者同时有多个毛囊感染，表面有多个脓头，病变范围较大，可伴有红、肿、热、痛。
3、皮脂腺囊肿
皮损表现为无痛性肿物，多单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，无波动感，表面光滑。若继发感染，可能出现红、肿、热、痛，通过组织病理检查可鉴别。
五、小儿头疖得常见的各种治疗方法
（一）一般治疗
小儿头疖患者要保持皮肤清洁、卫生，防止皮肤外伤，增强机体免疫力。
（二）药物治疗
1、外用药物
早期未化脓的小儿头疖患者可适当外用20%鱼石脂软膏、3%碘酊，亦可用莫匹罗星软膏涂抹病变部位。
2、口服药物
若小儿头疖患者的皮损较大或反复发作，皮损周围伴有蜂窝织炎，或者局部治疗无效，可遵医嘱适当使用抗生素类药物治疗。一般选用耐酶青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素，也可根据药敏试验选择合适抗生素。
3、相关药品
鱼石脂软膏、碘酊、莫匹罗星软膏
（三）手术治疗
晚期已化脓破溃的疖，医生会考虑切开排脓治疗。
（四）物理治疗
早期可选用远红外线、超短波照射、半导体激光等物理疗法。
六、小儿头疖患者的术后护理及生活管理
（一）总述
小儿头疖患者可以用毛巾热敷，禁止自行挤压、挑破，保持皮肤的清洁干燥，避免感染。日常生活中应该养成良好的生活习惯，注意合理休息和适当锻炼，增强机体免疫力，促进恢复。
（二）术后护理
小儿头疖经切开引流术后，可用盐水纱布湿敷伤口，并及时更换。如果伤口出现瘙痒、红肿、流脓等症状时，要立即报告医生。
（三）生活管理
1、小儿头疖患儿头部可用毛巾热敷，有助于更快排脓。
2、小儿头疖患者应适当进行锻炼，增强机体抵抗力。
3、小儿头疖患者要合理作息，避免熬夜和劳累，以免对机体恢复造成影响。
4、小儿头疖患者注意个人卫生，保持皮肤的清洁、干燥。
七、通过以下方法可以在一定程度上预防小儿头疖的发生
1、注意儿童的皮肤清洁，特别是在夏季，要勤洗头、理发；
2、儿童头部皮肤出现外伤时，注意保持伤口清洁、干燥；
3、儿童应避免与他人混用毛巾、衣物等，防止交叉感染；
4、儿童平时要加强体育锻炼，增强自身免疫力。
结语：疖的脓液排出后，一般在数日内即可愈合；若病情严重或反复发作，经过及时的治疗后，多数患者也可获得较好的治疗效果，疾病可逐渐痊愈。头疖若受到挤压，致病菌可能会通过血液播散，引起败血症等病变，严重时还可能危及生命，头疖还可能引起局部疼痛不适。
