刘云涛 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/790/54岁的赵女士在2年前开始出现无明显诱因的便秘和腹泻，伴有肛门隐痛，大便夹杂鲜血，赵女士误认为自己是犯了“痔疮”，到药店买了一些治疗痔疮的药品，自行用药后并没有明显的缓解。
至此，赵女士并没有意识到是自己的肠道出现了问题，直到一周前赵女士发现大便出血量变大，并且发现自己有乏力的症状，医院门诊就诊，门诊初步诊断为“直肠占位性病变”，并收入院。
住院期间，赵女士配合医生进行了一系列检查，其中，大便常规隐血阳性，肝功能示碱性磷酸酶稍高；结直肠镜检查发现肛缘处见多发广基及亚蒂息肉，共约37枚；
其中距肛缘70cm处息肉有分叶，取材质软，易出血；
距肛门5-8cm处有菜花样隆起，质硬，肠腔变硬、狭窄，病理检测显示直肠中分化腺癌，赵女士被确诊为“直肠恶性肿瘤”。
医生告诉赵女士，如果赵女士在一开始发现自己有排便异常医院就诊，及时处理肠息肉，也许就不会“拖”到如今的肠癌了！
其实，大部分人都对肠息肉并不陌生，但是许多人也只是一知半解的，对于肠息肉并没有明确的认识和了解，当身体给出信号时也没有及时发现，于是便很容易“拖”成肠癌。
一、肠息肉可怕吗？
首先，我们要知道什么是肠息肉？大肠由盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠组成，大肠息肉是大肠各段高出黏膜的腔内隆起的总称。
其次，大肠息肉可根据不同的病因划分不同的种类，其中，腺瘤性息肉最容易引起大肠癌，所以也被称为“癌源性息肉”。在内镜下，腺瘤体型越大，形态越不规则或者无蒂，绒毛越多，异形增生的程度越重，那么癌变机会就越大。
那么，大肠息肉的发生率和癌化率如何呢？大约有50%的成年人到50岁时都会得肠息肉，发生率十分高。其中，易癌变的腺瘤性息肉占所有大肠息肉的70%~80%，其癌变率为1.4%~9.2%。
总的来说，肠息肉是每个人都不可忽视的肠道问题，即使不是所有的肠息肉都会发生癌变，但是易癌化的腺瘤性息肉占比也并不小。我们只要能即使发现和处理肠息肉，那么肠息肉就并不可怕！
二、为什么你的肠道会长息肉？
大肠是人体中非常重要的消化器官，人体每天进食的食物都会经过大肠，在大肠蠕动的过程中，避免不了各种摩擦及食物的刺激，便很容易长息肉。导致肠息肉的病因也有很多种：
第一，不良饮食习惯
在日常饮食中，喜欢吃辛辣食品、摄入纤维不足、摄入含量过高的脂肪及蛋白质都会使大肠息肉发病率显著提高。摄入纤维不足时，不利于肠道蠕动，食物残渣停留在肠道内，各种刺激因素持续刺激肠道黏膜，就容易产生肠息肉。
食用过量的脂肪和蛋白质同样也会刺激肠息肉的产生，高脂肪、高蛋白饮食容易诱发胆囊分泌大量的胆汁，大量的胆汁在肠道中转化成胆酸，胆酸与细菌互相作用侵蚀肠道黏膜，对肠道黏膜细胞造成不可逆转的伤害，这些损伤的黏膜细胞就容易病变为肠息肉。
第二，年龄及生活习惯
根据《大肠息肉癌变相关危险因素分析》显示，大肠息肉的好发年龄为45岁到74岁，占所有肠息肉患者的70.73%。
此外，长期吸烟也是一大诱因，吸烟20年以上者肠道更容易产生较大的腺瘤。还有，情绪和精神压力也会影响肠息肉的产生。
第三，遗传因素
肠息肉有家庭遗传的倾向，尤其是腺瘤性息肉病，它是一种显性遗传病。如果有家族史，那么所有家庭成员的患腺癌概率会大大增高。只要家庭成员中有一人发现患有腺瘤性息肉，其他家庭成员都要至少在40岁以后开始每年进行一次肠道检查，排查和处理肠息肉。
除此之外，肠道性刺激、基因异常以及胆汁代谢紊乱等因素也可以影响肠息肉的产生。那么，在了解到可能诱发肠息肉的因素之后，我们应该从身体的哪些异常表现捕捉到肠道发出的信号呢？
三、当身体给出以下三种异常信号，警惕排查肠息肉！
一般肠息肉没有明显症状，当发现明显症状时，肠息肉很可能已经癌化，我们更需要及时捕捉到身体的小异常，以防“拖”成肠癌！来看看你的身体是否出现了以下三种异常症状？
1、便血
便血是肠息肉症状中最容易被误诊的。息肉在肠腔内会随着肠蠕动上下移动，在粪便的压迫刺激下，很容易出现表面溃疡、糜烂，引发出血的情况。
许多人容易将痔疮出血和肠息肉出血混淆。首先，绝大部分肠息肉出血是无痛的，而痔疮出血有引发疼痛的可能；其次，肠息肉出血一般会夹杂在粪便当中，而痔疮出血常为便后滴血，颜色为鲜红色。
2、排便习惯改变
排便习惯改变是肠息肉的首要症状。正常的排便次数为1-2天一次，排便时间3-5分钟。当息肉位置较低，占据肛门时，排便时间就会变成，大便也会随之干结，导致排便困难；当息肉长在直肠壶腹时，会刺激直肠壁，导致排便次数的增多等等。
如果在饮食习惯几乎不变的情况下，出现了排便时间、次数的改变，甚至是便秘和腹泻反复交替出现，引起腹痛时，就要及时警惕是否出现了肠息肉。
3、大便形状改变
正常的粪便形状应为圆柱形。一般能影响大便形状的息肉长在结肠腔内，且这些息肉体型较大，使粪便受到压迫，就会导致粪便排出时形状变细、变扁。
除了以上三种典型症状，肠息肉也会引起脱垂、肠道刺激症状等。如果发现了上述几种症状，就应该及时引起重视，医院排查肠息肉！
四、发现可能有肠息肉怎么办？有必要处理肠息肉吗？
肠息肉必须处理！如果发现自己的身体给出了疑似肠息肉的异常信号，医院的消化内科或胃肠外科门诊进行就诊排查。同时，需要配合完善大便隐血以及结直肠内镜检查，在内镜下切除息肉，并完善其病理检查，明确息肉病理性质。此外，肠息肉的复发率也先相当高，不良的生活习惯和作息习惯都会影响肠息肉的复发，建议切除肠息肉后也要一年复查一次！
看到这里，你是否会有这种想法：既然不是所有肠息肉都会癌变，还有肠息肉切除后还是会复发，那是不是不处理肠息肉也是可以的？那一定是错误的！
不要小瞧肠息肉！近90%的肠癌都由肠息肉癌变来的。
肠息肉的发生率非常高，且随着年龄增长，发生率会越来越高。一旦你肠道中的肠息肉混有易癌变的息肉种类，那么它将在5-15年内癌变成肠癌，且肠癌的病死率极高，位居所有恶性肿瘤的第五位。在息肉癌变前及时发现并处理，是预防肠癌的重要途径，切不可存有侥幸心理！
除此之外，我们也应该积极的从生活中的各方面预防肠息肉的发生，减少肠息肉的发生率，也是可以有效降低肠息肉癌化的风险的！
五、如何在生活中进行预防调护？
肠息肉的发生和不良的生活习惯以及饮食习惯有着密切关系，那么我们在生活中应该如何预防肠息肉的发生呢？
第一：“多吃”与“少吃”
“多吃”富含纤维的食物，如叶菜、苹果、香蕉、玉米、小米等。食物中的纤维素能够有效刺激肠道运动，促进排便，有效缩短粪便中的有害物质在肠道中的停留时间过长，减少对肠道黏膜的刺激。
“少吃”辛辣食品和动物脂肪。从中医的角度上来讲，肠息肉是肠道热*内蕴的表现，过食辛辣食品恰恰会导致燥热，使体内热*蕴结，此时肠道就很容易发生肠息肉。少吃动物脂肪能有效减少胆汁的产生，预防胆汁在肠道内转换成有害的胆酸，从而预防肠息肉的发生。
第二：养成良好的生活习惯
首先要戒烟、戒酒，避免烟酒的有害物质刺激肠道，诱发肠息肉。其次，增加体育锻炼可以有效增强肠道抵抗力，加快肠道蠕动，有利于排出肠道内的*素，保护肠道健康。再次则是要规律作息，不熬夜，也是对身体免疫力的保护。
第三：保持良好的心情
有研究表明，情绪与肠道健康有密切关系。不良情绪的影响也会使肠道神经以及各种菌群受到刺激，从而加大了肠息肉的发生率。过大的压力也是癌症的诱因之一。保持好心情，保持积极乐观的心态，也是保护肠道健康的重要方法！
肠息肉并不可怕，只要你正确了解肠息肉，能够学会辨别肠息肉的症状，就不会像开头的赵女士一样，在出现肠息肉的症状时，也没能及时发现，从而被“拖”成了肠癌。肠息肉十分常见，我们能做到的就是及时发现和处理，坚持每年复查，同时也不能只依靠切除肠息肉预防肠癌，要保持良好的生活、饮食习惯，从根源上预防肠息肉！
参考文献：
[1]易林.肠息肉是一颗“定时炸弹[J].家庭医药.快乐养生,(06):55.
[2]于晓娜,邵顺子,沈才飞,张昊翔,王璞,夏一菊,李靖文,张安然,徐胤,彭贵勇,房殿春.大肠息肉癌变相关危险因素分析[J].重庆医学,,43(29):-.
